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    微乐长沙麻将 www.fldzl.tw 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹、烧疹,是人类疱疹病毒6型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。发病时后背、脖子等全身各处出现不规则的红斑,3-5天出现轻微的感冒症状或持续高温,退烧后12-24小时内出现疹子。大部分宝宝在1-3天症状就会消失。宝宝不会觉得瘙痒,除特殊情况外1周左右就会痊愈,所以不用特别担心。

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    幼儿急疹的发病原因主要是人类疱疹病毒6型感染以及宝宝免疫力低下所导致,具体为:

    1、人类疱疹病毒6型感染。

    幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力,所以很少出现再次感染,因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝,更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者,可经呼吸道飞沫传播。胎儿可以通过胎盘从母体得到抗体,出生后4个月时抗体阳性率为25%,11个月时为76%,5岁时90%,17岁时达98%。幼儿急疹多见于6-18个月的宝宝,3岁后少见,春、秋雨季发病较多,没有男女性别的差异。

    2、宝宝抵抗力低下。

    1岁以内的宝宝发育不完全,抵抗疾病的能力差。特别是6个月后的宝宝,来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降,而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。所以,宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降,容易患各种感染性疾病,尤其常见的是感冒、发烧。

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    幼儿急疹有两个阶段,在5-15天的潜伏期后,首先出现如下症状:

    1、体温突然达到39℃-40℃,而且会持续发烧三四天,但孩子的精神、食欲状况比较好。

    2、用退烧药后烧退,药效一过又开始发烧。

    3、高烧时,多数会腹泻,大便糖稀,而很少流鼻涕、咳嗽,或症状轻微。

    4、有时出现高热惊厥,有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。

    5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

    发病后4天左右进入第二阶段,这时的症状有:

    1、体温迅速恢复正常。

    2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹,按压会退色,多分布在头部和躯干,可持续4天左右,没有色素沉着或脱屑。

    3、多在6-12个月大,50%-60%的患儿在8-10个月大时发病。健康的孩子很少出现并发症,但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似,所以医生会对患儿做进一步检查,以排除细菌引起的脑膜炎。

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    孩子出现发热时,爸妈可以带孩子去看医生。经过医生检查,可以发现孩子只是咽部、鼻内等出现充血,也就是发红和微肿。如果发热24小时以上,进行血常规检查会出现白细胞轻度升高而后减少,其中白细胞中以淋巴细胞为主,可高达70%-90%;而细菌引起的感染,白细胞中以中性细胞为主。

    从皮疹形态上看,幼儿急疹与风疹、麻疹或猩红热很相似;但其中最大的不同就是:幼儿急疹为高热后出疹,而其他三种疾病则是高热时出疹。

    幼儿急疹与其他发疹性热病的诊断鉴别:

    1、麻疹:大多会有明确的麻疹接触史。眼、咽、喉会出现严重的发炎现象,颊内黏膜有麻疹黏膜斑。全身症状较重。皮疹在体温达最高峰时出现,在出疹初期热度持续不退。典型病程为“发热3天,出疹3天,退热3天”三部曲。

    2、风疹:皮疹与幼儿急疹相似。但风疹发热一般不高,特殊的斑丘疹出现较早,分布遍及全身,并多融合一处。耳后、枕部及颈部淋巴结肿大较显著,易于鉴别。

    3、猩红热:属于细菌性发疹病。好发于2-10岁儿童,高热1-2天后全身出现皮疹,同时热度也升高,皮疹先见于颈,胸、腹部,1日内遍及全身,持续3-5天后退疹,1周后全身片状脱皮,手足大块脱皮,有特殊的杨梅舌。其他病毒感染所致皮疹的有柯萨基病毒、EB病毒等感染,按临床症状及血清学检测可鉴别。

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    1、用药治疗。

    幼儿急疹主要是风热、热毒内争所致。目前医院多使用美林混悬液,它是一种液体,比较适合于1-2岁以下的小儿服用。此外,还可适当地服用双黄连口服液、银翘解毒颗粒、小儿清热解毒口服液等中成药。

    2、推拿疗法。

    在使用中药治疗的同时,可以对患儿使用推拿疗法,对治疗各种幼儿急疹也有一定疗效,而且无痛苦、无副作用,很容易让孩子接受。爸妈可以推下天柱骨(即颈椎,手法是从上往下推),揉风池穴、太阳穴,推三关、六腑。一般需要做2-3分钟,一个穴位推拿3-5分钟。由于患儿皮肤稚嫩,容易受伤,所以推拿的时候需要一定的介质,如果患儿发烧,用白水、薄荷水或滑石粉就可以了。

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    1、应注意给宝宝退烧。

    高热时物理降温,可给宝宝洗温水浴,或者用温水擦身。适当应用含有“扑热息痛”或“布洛芬”成分的婴幼儿退烧药,一旦出现惊厥应给予苯巴比妥钠或水合氯醛,可适当补液。溴化物与苯巴比妥易产生皮疹,此时要避免应用,以减少诊断的困难。另外,酒精浴容易对患儿柔嫩的皮肤造成刺激,皮肤发红与皮疹又难以鉴别,建议少用为好。

    2、尽量少去户外活动。

    最好让患儿多卧床休息,居室内要安静、舒适,空气要新鲜、流通,被子不能盖得太厚太多,以免内热难消。

    3、要保持皮肤的清洁卫生。

    可以经常给宝宝温水擦浴,要及时擦去患儿身上的汗渍,不要吹过堂风,以免着凉,同时也可防止出疹的宝宝感染。避免用碱性皂剂擦洗皮疹。不要让患儿搔抓皮疹,以免抓破皮肤造成感染。也不要乱涂药,尽量不刺激皮肤。

    4、饮食宜清淡易消化。

    如果患儿已经断奶,可给流质或半流质食物。鼓励患儿少量进食牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物,保持体力。不建议喝糖分较高的甜水,宝宝此时食欲不佳,会影响宝宝食欲。通过发汗、排尿和排便三种途径,让体内毒素加速排出。

    5、多喝水。

    为了避免患儿因发烧而引起脱水,并促进血液中的病毒及毒素排出,多给孩子喝一些温开水或淡果汁,这样既提高了维生素的摄入又利于出汗和排尿,促进毒素从尿液中排出。

    6、补充维生素。

    在医生指导下适当补充B族维生素和维生素C等,有助于病情减轻。

    7、注意隔离。

    避免交叉感染,防止幼儿急疹传染扩散。

    8、安抚宝宝。

    这时部分宝宝可能很依赖妈妈,希望一直依偎在妈妈怀里,可能是疾病导致宝宝的心理需要。所以请妈妈能够尽量满足宝宝的心理需要,也有利于亲子关系。

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    1、预后良好,影响不大。

    只要治好病毒性感染,幼儿急疹就会自然好转,宝宝不会觉得瘙痒或者出脓水。幼儿急疹恢复迅速,孩子在皮疹消失后很快能恢复正常,也不会留疤。

    2、治愈后能终身免疫。

    通常孩子在3天后高热消失,6天后皮疹引退。治愈后,孩子将能终身免疫幼儿急疹,而且免疫力会得到进一步增强。

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    1、高烧勿太担心。

    幼儿急疹好发于婴幼儿身上,而且常?;岢晌ΡΤ錾岳吹牡谝淮畏⑸?,而且还是高烧。幼儿急疹发病时最让爸妈担心的就是高烧不退,即使服用退热药,也要不了多久体温就会又升高。但爸妈应该注意到,宝宝虽然热度很高,但精神状态并不是太坏,基本不影响玩耍和饮食。这一点是与其他疾病有所不同的。幼儿急疹患病后,患儿可以获得持久免疫力,很少第二次发病。

    2、哺乳妈妈需要增加液体补充量。

    如果是还在哺乳期间的宝宝,妈妈则需要增加液体补充量,孩子生病时都比较依赖妈妈的哺乳,尽量多喂奶,提高宝宝免疫力。妈妈注意饮食中不食用鸡蛋、鱼类、虾类、蒜、韭菜等食物,生冷或辛辣食物也尽量不要食用。

    3、加强孩子抵抗病毒侵袭能力。

    幼儿急疹是一种轻型传染病,所以在冬春季节爸妈可以每天给小儿喝一袋板蓝根冲剂,用以加强小儿抵抗病毒侵袭的能力,预防疾病。

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    1、牛蒡子粥

    材料:10克牛蒡子、50克粳米。

    做法:将牛蒡子装入纱布袋,和粳米一起加水煮粥,分数次温食。

    温馨提示:发表透疹,用于幼儿急疹的出疹期。

    2、芦根粥

    材料:50克新鲜芦根、50克粳米。

    做法:先将新鲜芦根洗净切碎,以水煮取汁,然后以其汁水加粳米煮粥,每日食用2-3次。

    温馨提示:清热生津,用于幼儿急疹的发热期。

    3、蒲公英白菜汤

    材料:100克蒲公英、10克绿豆、100克金银花、50克白菜。

    做法:先将蒲公英、绿豆、金银花煮沸取汁,再将白菜放入其汁水中煮烂,加盐、味精调味即可食用。

    温馨提示:清热解毒,用于幼儿急疹的发热期。

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